Ainda me lembro do primeiro paciente complicado colocado sob meus cuidados. Estava no 4º ano de medicina, naqueles dias de besouro de hospital, cheio de entusiasmo, garra e cabelos.... Com os anos, os cabelos se foram, o entusiasmo e a garra continuaram os mesmos, e os pacientes complicados se multiplicaram em progressão geométrica.
O tal Sr. Melquíades estava internado por causa de uma barriga d’água de dar inveja em grávidas de trigêmeos. Era uma coisa amazônica, oceânica, aquela barriga. E ele deitava com a blusa puxada até à altura do peito, orgulhoso, exibindo a gestação improvável com garbo e pouca elegância.
- Sr. Melquíades, vamos conversar. Seus exames chegaram.
- Pois pode ir cantando as pedras, doutor, que eu nasci pronto.
- Os exames de sangue e o ultra-som (sim, acredite: já existia ultra-sonografia naquela época. Sou do Século passado mas nem tão velho assim...) mostraram que o senhor está com uma cirrose avançada.
- Cirrose, doutor?
- Sim, cirrose.
- Afmaria! Valhame Jesus! – e eu achei que ele iria recitar uma ladainha de lamentações, mas não – Graças a Deus!
- Como?
- Graças a Deus que deu cirrose, doutor! E se fosse câncer hein? Ainda bem que é só uma cirrosezinha de nada. Meu compadre morreu de câncer e foi uma tristeza. Câncer é fogo. Mas uma cirrose, ah, coisa à toa!
Fui então obrigado a explicar que uma bala calibre 38 também é uma coisa à toa, mas com a velocidade certa e a mira errada, pode causar uma desgraça sem fim. Não é só porque seus exames não deram câncer que você não está sofrendo nada sério. No caso do Melquíades, era até compreensível: menosprezar a cirrose tornava viável permanecer no vício que o havia levado até ali
A bebida alcoólica pode ser uma amante tão exigente quanto perspicaz.
A cirrose é uma doença grave que afeta o fígado, o maior órgão sólido do corpo humano. O fígado está envolvido com mais de 500 funções vitais, desde produção de bile e proteínas, até armazenamento de nutrientes, desenvolvimento de fatores da coagulação e eliminação de substâncias tóxicas da corrente sangüínea.
No Brasil, a cirrose é responsável por mais de 12.000 óbitos a cada ano. Os sintomas da doença variam de acordo com o estágio: nas fases iniciais, a pessoa pode não sentir coisa alguma. À medida que a doença avança, surgem diminuição do apetite, fadiga, perda ou ganho súbito de peso, hematomas espontâneos, pigmentação amarelada na parte branca dos olhos (icterícia); retenção de líquidos, causando inchaço principalmente nos tornozelos, pernas e abdome; urina com cor de coca cola, fezes esbranquiçadas ou com sangue, febre e alterações mentais (estas, mais comuns nos estágios finais da doença).
O alcoolismo causa cerca de 80% dos casos de cirrose, mas a doença também estar relacionada à hepatite C, esquistossomose e intoxicações medicamentosas, entre outros. O diagnóstico é feito através do exame médico no consultório e de alguns exames complementares.
A cirrose pode resultar em sangramento pelo esôfago, insuficiência renal, diabetes, anemia, infecções, crescimento da mama nos homens, menopausa prematura nas mulheres, e perda de massa muscular. Felizmente, com o tratamento adequado, a maioria destas complicações pode ser evitada ou revertida nas fases iniciais da doença.
Para conservar seu fígado saudável e lustroso, diminuindo o risco de receber uma carteirinha do Clube dos Amigos do Melquíades, anote aí:
- Não abuse das bebidas alcoólicas: o risco para cirrose começa a aumentar quando você ultrapassa o limite de duas taças de vinho ou uma lata de cerveja por dia.
- Evite a promiscuidade sexual e vacine-se contra Hepatite B
- Cuidado ao manusear substâncias químicas, tais como produtos de limpeza e pesticidas. Muitos deles podem causar sérios danos no fígado.
- Jamais tome remédios sem orientação médica específica.
- Siga uma dieta nutritiva, bem balanceada, pobre em gorduras e rica em frutas e vegetais frescos.
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